75세 이상의 노인들이 뇌졸중이나 심근경색의 예방을 위해 아스피린을 복용하는 경우, 장애 또는 치명적인 출혈 위험이 높다는 연구 결과가 나왔다.
영국 옥스퍼드대학 심근경색, 뇌경색 및 치매 예방센터(cpsd) peter rothwell 교수 연구팀은 심근경색 및 뇌경색 환자와 이 질환들의 재발 방지를 위해 저용량 아스피린을 장기 복용하는 영국인 3,166명으로 대상으로 부작용 여부를 조사했다. 이중 절반은 75세 미만, 절반은 75세 이상이었다.
그 결과 치명적인 출혈이 발생할 확률은 65세 이하의 경우 연간 0.5%, 75~84세는 1.5%, 85세 이상은 2.5%로 높아지는 것으로 나타났다.
비 주요 출혈의 위험은 나이와 관련이 없었지만 주요 출혈의 연간 위험은 70세 이상부터 급격히 증가하여 85세 이상에서는 4.1%에 달해 치명적인 출혈과 유사한 패턴을 나타냈다.
rothwell 교수는 “이번 연구에서 출혈의 약 절반은 위장관 출혈이었다”며 “우리는 이전의 연구에서 ppi가 항혈소판 제제에 의한 위장 관계 출혈의 약 80%를 예방할 수 있음을 알고 있다"고 밝혔다.
연구진은 75세 이상의 모든 환자에게 예방 목적의 아스피린을 처방할 때는 위장관 출혈을 예방하기 위해 프로톤펌프저해제(ppi)를 투여해야 한다고 제안했다.
이 내용은 the lancet 온라인판에 게재되었으며 bbc, medscape 등이 보도했다.
출처: 건강이 궁금할 땐, 하이닥
(www.hidoc.co.kr)